脊椎側彎怎麼辦？考慮年紀、度數與訴求

脊椎側彎怎麼辦？我想每年都有許多小朋友剛發現罹患脊椎側彎，一定要積極治療，不可輕忽脊椎側彎可能惡化的速度，我以自身的經驗分享，若有錯誤再請幫忙糾正。

首先，須評估自身的年紀、度數、與訴求，再尋求合適的方法應對。

一、年紀如何？過發育期了嗎？

18歲前：青少年快速成長階容易加速脊椎側彎惡化，小目標為防止惡化，大目標為矯正。
18歲後：發育完成不易惡化，維持運動習慣，避免腰酸背痛。

二、評估度數

骨科醫師通常建議40度以下穿背架，40度以上須開刀矯正，手術分為非融合手術與融合手術。

三、開刀優缺點

針對小朋友主要會做非融合手術，也就是鋼釘如釘書針釘住脊椎，幾年後再將釘子取出，而融合手術則是鋼釘釘入脊椎，透過鋼板將脊椎拉直，並與脊椎融合在一起，固定住的脊椎便不能活動，達成防止惡化的功效，同時改善外觀。醫學上說能改善肺功能，但這點我有點存疑。缺點則是融合住脊椎將導致活動與柔軟度受限，且一旦融合後是不可逆的。

柔軟度受限

我90度開完刀後坐姿體前彎檢測要摸到0都很困難，或許是融合的脊椎節數較多所致，體育老師會逼我摸到1方便他統計全班的平均值。😂

肌肉易拉傷

開完刀後這20年來大約發生過5次腰痛的狀況，我想應該是天氣冷，加上半躺姿賴在床上所致，有一次則是因為工作搬重物拉傷胸肌，連呼吸都會痛QQ這些拉傷的狀況去醫院打一針肌肉鬆弛劑，或吃肌肉鬆弛劑都能獲得立即緩解，平時注意姿勢與避免搬過重物品也可以避免發生。

安全門金屬探測儀

在機場與商場通行都沒有影響，但在有購物天堂之稱的袖珍小國安道爾（Andorra）卻是到處逼逼逼…被當小偷！建議體內有金屬別去了～👀

術後復原期約半年

開完刀導致肺泡塌陷，住院時就須靠吹氣球做復健以提升肺功能。

術後須穿1-3個月的背架保護，我覺得真正恢復正常生活須約半年時間。另外，開刀會破壞神經，皮膚會有一些些異常的感覺，但不影響正常生活，而我的右肩膀有一條神經不定時的會抽動，當時我在補習班剛好坐在走道的位子，有一次同學跟我借過我輕戳我的肩膀，大概連戳三下，這個頻率跟神經跳動的感覺差不多，我還以為我的神經又再抽動而沒有理會XD

脊椎側彎90度時容易腰痠背痛，凹進去的背很容易痠，而開完刀還是會腰酸背痛，但我說不清是哪裡痠，我想我怎樣亂用身體，它就會怎樣報復我，反之我怎樣善待我的身體，它也會同等回饋我，不管是術前還是術後。

隨著年紀增長越容易腰酸背痛，所以還是要訓練背肌和注意姿勢，並不是開完刀所有的症狀就會一勞永逸，開刀最大的功效就是改善外觀！但拖越晚開能恢復的效果將越有限，像我開完就有一種被歪歪釘住的感覺QQ所以不想開刀就要積極治療避免惡化，而不是拖到重度脊椎側彎再開，術後的效果會大打折扣。

四、不同年紀與度數

<18歲，<40度：穿背架、復健科、物理治療，重點是定期追蹤，不要惡化。這時期可以找一位有耐心的醫師講解，在預算能接受的方式下治療，同時維持運動，例如游泳、棒式、拉彈力繩、拉單槓。千萬不要找民俗療法誤信偏方耽誤治療了！
<18歲，>40度：此階段通常都是父母決定是否開刀，若40~50度還不想開，一定要定期追蹤並積極治療，努力撐過18歲。若60度可考慮開刀，否則再惡化成重度脊椎側彎更不好開，須融合的脊椎節數可能更多，更可能影響往後的生活~重度脊椎側彎可詢問醫師是否會做肋骨整形？透過削骨讓背部平坦。
>18歲，<40度：維持運動，訓練背肌避免腰痠背痛。
>18歲，>40度：若40~50度，我覺得還好可以和平共存，因為我90度開完也還有40度。若是重度脊椎側彎則可以評估自己有沒有想透過開刀改善外觀，否則維持運動，透過訓練背肌減低腰痠背痛的機會也OK。

經濟狀況

要評估自身的經濟狀況尋找最合適的方法，並非越貴越有效，價錢異常的高很可能是遇到詐騙，而非有效，別因為急病亂投醫（偏方）！

選擇科別

我想骨科能給予的協助就是開刀或開藥，建議40度以下尋求復健科等其他專業積極治療，或者是選擇穿背架並定期至骨科照X光追蹤功效。