以下紀錄脊椎側彎，右背凸肋骨畸形之胸廓成形術的手術與住院經過。
- 時間：2024/10/15-2024/10/21
- 地點：台北榮總
- 醫師：胸腔外科簡宏哲醫師
2024/10/09醫院電話通知
晚上18:55接到榮總手術確認電話，院方提醒這段時間不要吃補品，例如人蔘、靈芝，住院當天15:00-16:00須帶身分證、健保卡與盥洗用品至中正樓1F住院組報到。
2024/10/15辦理住院、檢查
- 櫃檯辦理住院手續
- 護理站報到，量身高體重
- 護理師帶路至病房，說明相關規範
- 至2F照心電圖與X光
- 住院醫師巡房，簽手術同意書
- 主治醫師與護理長巡房說明手術，提醒注意事項
- 護理師詢問基本資料、量血壓和體溫，提供驗尿液和糞便的盒子
- 院內吃晚餐，睡覺
首先去櫃檯辦理住院手續，隔壁小姐似乎被醫院放鳥幾次很生氣地跟櫃台對質，櫃台人員無奈地請他在醫院等或先回家休息再來。辦完手續後，我和媽媽搭電梯至15F病房區，首先向護理站報到，先量身高、體重，接者，護理師帶我至病房並介紹周遭環境、交代待會要去做的檢查，以及晚點醫師會來巡房。
我拿著單子去2F照心電圖與X光後回病房。接者，住院醫師來巡房，使用平板確認手術，並請我簽名，很像去醫美診所拍照簽名那樣！主治醫師與護理長一同來巡房，提醒手術注意事項，我記得醫師好像提醒我麻藥退了會比較痛，第一天不要太皮以為都不會痛（我有點忘記😆）
親切的護理師詢問基本資料，量血壓和體溫，提供驗尿液和糞便的盒子，並交代接下來的流程，大約凌晨五點會來抽血，記得交尿液。
隔壁阿姨請的看護小姐很雷，阿姨大約凌晨一點半想上廁所，卻怎麼也叫不醒他的看護…我過去輕拍看護小姐的肩膀，打呼終於停了，但他卻還是一動也不動，令人非常傻眼！
2024/10/16檢查
- 抽血、放預備針
- 繳交尿液、糞便（不勉強，有的話就交）
- 心臟核磁共振檢查
- 麻醉諮詢門診
- 衛教課程學習
- 午夜12點禁食
早上5:50護理師來抽血並在左手腕放進點滴預備針，美麗的護理師執了一整個晚上的夜班還是很溫柔，但有點痛QQ我繼續躺一會才起床後完成今日第一個任務，繳交起床後的第一泡尿中的中段尿~
9:00穿著粉紅背心的人員來病房帶我至造影室，因為我把簾子拉起來，卻一直聽到有人叫我名字，我想說是發生什麼事，才緩緩的爬起床察看，他說你人在要說阿！我滿臉問號乖乖地跟他走，他帶我抵達造影室後便問需要他帶我回病房嗎？我回她說不用，他就離開了~旁邊的阿北問我他是看護嗎？我也非常好奇粉紅背心人員是幹嘛的，此刻我才知道他是專門帶住院病患去各地點檢查移動的小幫手。
我患有先天性心臟病，雖然在6歲開刀後一切都正常，醫師為了安全起見還是幫我安排了心臟核磁共振，在脖子上注射顯影劑滿有感的，很痛！隨後不到幾秒時間即完成檢查。
中午爸媽來醫院看我，原本要一起在美食廣場吃飯，結果原來住院的病患不能進入美食廣場，於是我買了便當在病房吃。
14:00又有一個粉紅背心小幫手來帶我前往麻醉諮詢門診，剛好就位在手術室等待區旁邊，廣場坐滿了等待手術的陪同家屬和麻醉諮詢病患。等待約一個半小時才輪到我，麻醉科醫師詢問過去是否手術過？有無任何不良反應？並建議一些自費項目，國中手術時我不知道吐了幾天，因此我選擇加價比較不會吐的麻醉，而媽媽怕我冷，於是加了保暖的熊寶寶，還有一項醫師建議的最適肌張力手術輔助處置(OMT)，讓手術更順利。確認自費項目後簽訂同意書再交給護理站即可。
護理師提供衛教單給我，有三個QRcode須要看影片學習術後照護，還要完成幾題小試身手送出才完成任務，很像我前公司的教育訓練機制😂我覺得榮總的衛教做得非常好，讓病人可以清楚知道如何照顧自己，非常用心！住院醫師前來畫手術記號，原本以為要畫在背上，結果只是畫在手背上~
護理師提醒00:00後須禁食，我則是吃完晚餐後就沒有再進食喝水。
2024/10/17開刀
- 7:00移動至開刀房
- 15點多至恢復室
- 16:30回病房
- 吃晚餐
- 量血壓、點滴、止痛藥
早上6:30起床刷牙、洗臉、換手術服，護理師確認點滴和手術記號，接著大約7:00小幫手來病房推著我去手術等待區，媽媽只能送我送到這裡。首先有一名應該是主治醫師的學生推著我進入手術區裡，我先是見到一扇很像餐廳的運輸門打開，我像食物還是貨物一樣躺上去，傾斜被地運送到另一端，也就是更核心的手術區裡，心想我要摔下去了怎麼辦？在另一端的護理人員接著把我接住，便躺上另一張病床，我再度被推著前進，學生用聊天的語氣邊確認我的身分，問我為什麼要開刀？我跟他聊快20年前在長庚開過脊椎側彎手術，但肋骨還是很凸，所以這次要做肋骨整形。
進入手術室的時間非常早，才七點多，學生問我長庚的手術室是不是非常大？我當下說我忘記了，但我後來想起來，長庚的手術室是一間連著一間，麻醉科醫師可以直接穿越一間又一間，像是手術工廠一樣。手術室很冷，我一直抖，也可能加上緊張😅後來裝上熊寶寶後不冷了，我沒看到實際樣子，它就是開刀房的保暖工具。學生還有詢問我要聽什麼音樂嗎？真暖心！我看到另一個應該也是主治醫師的學生在趴墊上纏上膠帶做準備，接著我的備用針直接被應該是麻醉科護理師還是開刀房助理拔掉，超級快速粗暴，被拔掉我才想說怎麼痛痛的，可以想像開刀房分秒必爭，沒多久我的主治醫師也到開刀房了，這時還不到八點，真的非常早~接著麻醉科護理師在我右手背注射麻醉，沒幾秒就失去知覺，真的非常感謝這群醫護人員和我的主治醫師~
醒來時已是進入恢復室的前一刻，我正在大哭，印象中有一群女生，其中一個女生跟我說你要呼吸之類的，不知道是不是陪我進去的那位學生，我心想我做不到不要再逼我了便一直哭，他幫我把眼淚擦掉，接著恢復室的一位男護理師安慰我，並陪著照顧我的女護理師將我的病床推定位，詢問之下已是下午三點多，我心想天啊~醫師辛苦了，還有我媽該不會都沒吃吧？
因為術前其他醫師皆說手術有氣胸的風險，我在術前剛好跟在美國擔任護理師的同學吃過飯，她說她車禍肋骨斷掉的病人都因為太痛不敢呼吸，只敢淺淺地吸吐，這樣肺功能不會康復，她因此叮嚀我術後不要怕痛要好好呼吸，加上術前榮總的衛教，我在恢復室時便開始認真地吸氣、吐氣…但我沒有感受到呼吸時所產生的肋骨疼痛感，我後來回診才知道原來我的肺根本沒事，手術真的非常順利，謝謝醫師！
左手臂一段時間就會自動量血壓，我問我的護理師我現在除了尿管還有其他管子嗎？我才知道我還插了胸管。後來對面陸續來了兩個病人，其中一個阿北一直哀痛，他說他喉嚨痛還有哪裡痛，護理師跟他解釋喉嚨痛是因為剛剛手術插管，痛是正常的，我才意識到難怪我喉嚨有點痛痛的，過段時間我聽聞有一位病患刀剖下去才發現沒辦法把要拆的東西拆掉，還是裝，我忘了，因此就原封不動縫起來了，心想天啊…好可憐，他好像在我的左手邊的位子，但有簾子擋著我看不到~
過程中，有一位專門拍攝X光的男護理人員在恢復室走動，他和我的護理師聯手將我上半身抬起來，在我背下放置板子快速照了一張X光。後續我問護理師我何時可以回病房？他說現在剛好是交班時間差不多四點半可以回去，而我對面的阿北血壓太低，暫時沒辦法回病房😢而照顧他的護理師好像今天剛好連續兩個病人都血壓太低，他的同事也幫他QQ
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| 2024/10/17 |
確認可以回去時護理師幫我拆掉量血壓的設備，我才發現他的手超級冰，原來他也很冷！他說因為我的位置剛好在開刀房出口，門只要一開冷風就會吹過來~很謝謝他耐心的照顧我，推出去就看到媽媽，還有一位小幫手，一起幫我推回病房，電梯等待許久，好不容易進去電梯每一層都開，小幫手非常幽默他說這班電梯是區間車不是直達車~
回病房後大約17:30開始覺得傷口周圍很痛，可能是麻醉退了，淚腺打開後連看到五歲姪子在彈鋼琴都會想哭，覺得怎麼這麼厲害就哭出來了！後續打止痛針和吃止痛藥就不痛了，晚上吃鱸魚湯，因為還插著尿管，我在病床上自己用牙線清一下~
2024/10/18術後第一天
- 早上換藥
- 主治醫師、住院醫師探視
- 照三餐量血壓、點滴、止痛藥
早上快八點時住院醫師來換藥，我才知道原來我可以轉身，並請媽媽幫我拍照，背確實變平坦許多，很開心。接著媽媽去買早餐，跟媽媽說想吃大理石麵包，媽媽卻買了奶酥蛋糕，我吃了兩口，也吐了兩口，應該是太油膩了！姊姊中午來交班，幫我買了素食自助餐的菜，很清淡適合病人。下午小阿姨來看我，表弟看到我住院的IG限動馬上跟小阿姨說，真的揪甘心😢晚上護理師幫我拆掉尿管，由於衛教有「復健468，康復早回家」的口號，病人必須在走廊走40圈增加心肺功能，我便開始散步運動了！下床才發現右邊肚子怪怪的，原來是麻麻的感覺，衣服稍微摩擦到就不太舒服，後續出院一個月後恢復正常，須要直接碰觸皮膚才會覺得麻，不影響生活！
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| 2024/10/18 |
晚上媽媽再回來交班，剛踏出門去買晚餐時，剛好主治醫師和住院醫師一起來看我，我很謝謝主治醫師用心的手術，第一句說謝謝醫師開得很漂亮XD主治醫師說我是類似雞胸只是部位在背，特別幫我做圓圓鼓鼓的的形狀，可以增加心肺功能，等術後三個月再來檢查心肺功能有沒有提升，順便向住院醫師交代一些注意事項，還有問我記不記得我在哭？他說測試反應的時候，我的腳很有力，但其他都不配合，叫我問住院醫師看看，他說最後看我太難受就請醫護人員放我回恢復室了，醫師說通常越年輕的病人會越有印象，我說我記得，但我只有進恢復室那一刻的記憶，真的老了！沒想到我喝醉會哭，麻醉醒來也在哭！我記得我進恢復室前的崩潰情緒是我真的做不到，不要再逼我了，哭著進恢復室~但我不記得在手術室的事情~腳很有力是踹了醫師嗎？？？
晚上吃媽媽買的鱸魚湯，還有小阿姨送的葡萄，再去走廊走40圈，回病房看金鐘獎典禮，媽媽還沒看完突然倒下就睡著了。
2024/10/19術後第二天
- 早上換藥
- 早餐奶茶
- 八點半走廊散步
- 中午姐姐來交班幫我買牛肉便當
- 晚上媽媽來交班買鱸魚湯
- 晚上七點多走廊散步
- 正躺時傷口周圍劇烈疼痛
- 照三餐量血壓、點滴、止痛藥
早上住院醫師來換藥，我順便問他我手術完是在哭什麼？住院醫師其實也不知道，我跟他分享我只記得當下好像覺得很委屈做不到才在哭😂媽媽問說最後是放三片鋼板嗎？住院醫師說後來縫起來又覺得放四片會比較合適，所以最後放了四片，因為算是美容手術就仔細做到好，他說老師已經處理好骨頭的部分了，接下來就是自己要訓練肌肉！我還追問整形外科真的有一起參與手術嗎？我解釋醫師說可能會有多出來的皮膚須要處理，住院醫師說最後沒有多出來的皮膚，但整形外科有過來看一下。
我媽說手術那天中午手術室廣播要找我的家人，他以為發生什麼事了？結果是主治醫師特別出來跟他說明原本預計要放四片鋼版，但後來覺得放三片鋼板比較合適，也覺得不要浪費錢，放三片就好。醫師還解釋過去脊椎側彎融合手術導致我體內有許多沾黏須要避開以免危險，能處理的範圍因此有些受限。因為醫師出面解釋手術狀況，爸媽也因此以為中午就開好了，只是還在恢復室觀察，不知道我到三點多才進恢復室。爸爸一直稱讚醫生人很善良，人帥心善！聽到這些故事真的很感動😭
今天生理期來訪，還好不是在手術當天！雖然吃了醫院的止痛藥，肚子還是有些微痛痛的，止痛藥效果好像沒有很強~晚上開始傷口周圍劇烈疼痛，這輩子最痛應該就這時候，還有牙齒爆痛的時候！媽媽因此說要問問護理師有沒有解決辦法，於是向沒見過比較冷漠的晚班護理師反映很痛怎麼辦，他說可以選擇打嗎啡，我媽卻說醫師有交代可以開安眠藥，但護理師說沒有收到訊息，且安眠藥也確實不是對策，痛要止痛才對，我心裡充滿問號，媽媽要確定欸！真的如主治醫師提醒的一樣，第一天不痛，第二天開始痛了😨
2024/10/20術後第三天
- 早上換藥
- 照三餐量血壓、點滴、止痛藥
到了凌晨一樣非常痛只能側躺，大夜班的護理師人非常好！巡房時問我是不是很痛？幫我重新調整病床的高度和角度，雖然正躺還是很痛，但心裡很暖！
先前護理師交代病床要調高一點才能幫助胸管排出髒血，但我好像調太高了，所以側躺的姿勢也很異常~我原本以為是傷口的紗布包太多層，導致傷口處太凸，才會導致正躺時壓著特別痛，其實是麻醉退掉的緣故~真的痛要打嗎啡，不要忍，而嗎啡的缺點是可能會吐~
早上聽到廣播請病患們去量體重，我居然從入院44公斤變成46.1公斤，才短短幾天變胖兩公斤是發生什麼事？難怪臉腫起來~量完體重看到窗外的天空有一道彩虹~早上喝奶茶和杯子蛋糕，10:30拆掉左右手的點滴，手上都是瘀青，姐姐中午來交班，幫我買鯖魚便當和約翰紅茶，下午哥哥打視訊給我看他可愛的兩個兒子，下午快四點時右手再度打備用針放著，晚上媽媽回來交班，又是吃鱸魚湯、奇異果和小阿姨的葡萄，吃完八點再去走廊散步，正躺著一樣很痛，只能側躺，並繼續打點滴，我太天才擦澡導致點滴不滴了，血還回流很多，小夜班護理師耐心地幫我調整~
2024/10/21術後第四天出院
- 早上換藥
- 照X光
- 拆點滴和胸管
- 量血壓、止痛藥
- 護理師交代出院後的照護
- 回家去美容院洗頭
早上八點去照X光，看見一隻誤闖進醫院的小麻雀~X光確認沒有問題後住院醫師拆除胸管，接者再去照一次X光，媽媽中午又買了鱸魚湯便開始整理行李預備回家，即使主治醫師還沒確認，媽媽真的太急了XD正在吃午餐時主治醫師來探視，媽媽問一些無關緊要的問題，甚至問可以出國嗎？醫師說先不要去極限挑戰，注意不要做轉腰的動作，並宣布可以出院了！直到出院這天我才知道原來拉肚子是因為打抗生素的關係，一天大概2-3次像排水一樣，原來有些人對抗生素會產生腹瀉反應，長知識了。護理師協助拆掉點滴，並細心地交代出院後的照護方式，最後至櫃檯繳費，出院！
這幾天好像夢一場，真的很感謝幫我執刀的主治醫師、住院醫師和護理師們！真的覺得胸腔外科的護理師好溫馨，好照顧病人哦！回家後去附近的家庭美容院洗頭了！
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| 2024/10/21 |
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| 2024/10/21手術周圍腫脹 |
2024/11/01回診
醫師拿手術照片給我看，他說他盡力小心處理了，我看照片只覺得是一坨血肉模糊的豬肉，完全看不懂，是要怎麼處理這麼複雜的手術啊？太厲害了！
傷口復原沒有問題，其中一個胸管傷口還須大約一周癒合。
傷口已經不會痛了，但醫師還是開一些止痛藥備用。出院後我每天都照三餐吃，沒意識到原來已經不會痛了，止痛藥的副作用有長疹子，我的右大腿後側長了一堆，後來沒吃就好了~
手術後唯一的不適只有右腹到右背的皮膚覺得麻麻的，因為手術不可避免的傷到神經，醫師說要再觀察看看~當時除了躺著，我只要坐著、站著都很有感，右側緊緊的，好像穿了馬甲一樣，甚至衣服稍微摩擦到肚子都不太舒服，就是很麻。
隨著日子一天一天過去，某天我發現不太麻了，剛好是術後一個月的時間，到現在麻的範圍也漸漸縮小了，須要用點力碰觸皮膚才會覺得麻，完全不會影響生活。另外，我也很幸運地沒有出現醫師術前說的神經後遺症，我是那七成的幸運病患。
醫師提醒我小心不要做轉腰的動作，並說我的背薄如紙，要訓練背肌避免老了腰痠背痛，建議買彈力繩在家拉，或是做棒式訓練背肌！
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| 2024/11/01 |
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| 術前術後比較 左為術前2024/07/10，右為術後2024/11/01 |
院長您好：
我是10/15-10/21住中正樓A154-16的病患，原本患有重度脊椎側彎90度，18年前在林口長庚手術矯正至大約40度，而右背還是異常突出，這幾年一直很困擾外表與日常無法舒適平躺。諮詢過幾位醫師，他們皆解釋手術將可能產生氣胸等嚴重後遺症，因此並不建議手術。然而，這次我來到榮總，首先尋求骨科部姚又誠醫師的建議，感謝姚醫師先與與胸腔外科簡宏哲醫師討論後，協助將我轉診至簡醫師的門診，簡醫師看診時細心且耐心地透過3D模型向我與家人解釋胸廓成形術（Thoracoplasty）進行的過程，以及有可能產生的後遺症，讓我與家人皆很放心地決定動手術。
非常感謝仁心仁術的簡宏哲醫師細心地手術，手術後並沒有產生任何併發症，更沒有產生氣胸，因此術後康復快速，已可正常躺平、順暢翻身，外觀也改善許多。另外，感謝中正樓A154病房住院醫師與護理師們的細心照顧才能加速康復的時程，包含溫暖問候的護理長戴美芬，以及日班洪文哲、黃千恩、小夜黃靖珺、大夜賈尚霖，等等護理師們的細心照顧。出院兩周後回診狀況一切OK，而現在術後一個月神經受損麻的症狀更已大幅退卻，幾乎沒有不適的症狀了，也謝謝簡宏哲醫師回診時溫暖的提醒脊椎側彎症狀必須運動訓練背肌以避免未來腰酸背痛。
再次感謝醫術精湛且溫暖的榮總醫師、護理師與相關醫護人員！
另外，手術完我也在家做了感謝狀，做完覺得很好笑，是不是把醫師當成周杰倫在追星？希望不要嚇到醫生😂
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